MM的发生和发展包含多个步骤,由主要和次要遗传事件共同促成[12]。主要事件指染色体异常,发生在B细胞发育早期,是发生MM的启动因素。次要事件通常更为复杂,包括拷贝数异常、MYC易位及驱动基因突变等[1],[13]。虽然染色体异常和驱动基因突变在MM中发生的先后顺序不同,但两者之间存在显著关联,如FGFR3、PRKD2和ACTG1仅在t(4;14)中发生显著突变;CCND1、IRF4、LTB和HUWE1仅在t(11;14)中发生显著突变;MAF仅在t(14;16)中发生显著突变;PRDM1仅在超二倍体中发生显著突变[7]。. This evidence concerns the gene PRKD2 and Miyoshi myopathy.