DDIT3 and B-cell chronic lymphocytic leukemia: B-iNHL是临床常见的淋巴瘤类型,患者发病年龄高,发病率随年龄增加而上升,随着我国人口老龄化进程加速,老年B-iNHL患者的发病率和占比逐年增加,对该群体的治疗和管理已成为亟待解决的临床挑战。FL国际预后指数2(FLIPI-2)、CLL国际预后指数(CLL-IPI)、WM国际预后评分系统(IPSS WM)、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤国际预后指数(MALT-IPI)均将年龄纳入预后独立危险因素。老年B-iNHL患者不仅人数逐年增加,且通常伴随预后较差和治疗耐受性较低的问题,显著影响其疾病管理和生存结局。现行指南建议老年患者采用包括BR方案在内的一线治疗[5]。StiL研究和BRIGHT研究均显示BR方案在iNHL中的疗效和安全性优于传统的R-CHOP(利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松)方案[1]–[2]。BRISMA/IELSG36研究提示BR方案在脾边缘区淋巴瘤(SMZL)患者中安全有效,入组患者中位年龄66岁,73%的患者大于60岁[13],2024年该研究的更新数据显示,接受BR方案治疗的SMZL患者微小残留病(MRD)阴性率高,6个周期治疗结束后54%的患者MRD阴性,缓解深度良好[14]。