ABL1 and acute lymphoblastic leukemia: 首要的难点在于MRD结果的准确解读。在既往Ph+ ALL的临床治疗中,MRD结果被认为是风险评估和治疗决策调整的重要参考,MRD残留是预示患者预后不佳的重要因素,并提示可能需要进行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)等治疗策略的转变[27]–[30]。但是有研究指出,多谱系累及Ph+ ALL和仅淋系累及Ph+ ALL两种亚型的预后生物学标志物有所不同。在多谱系累及患者中,传统的基于BCR::ABL1的MRD检测模式可能无法准确评估分子残留风险,需通过多维生物标志物联合动态分析,如纳入流式细胞术、NGS等监测其他遗传学标志物来提升风险分层和预后评估的精准性[9],[14],[16]。