CD4 and graft versus host disease: SOT患者中,CMV D+/R-(D:供者;R:受者)和肺移植受者发生耐药的风险最高[7]。在HSCT受者中,难治性/耐药性CMV感染风险与高危CMV血清状态、非同胞相合移植、复发性感染及移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)等相关[3]。HIV感染者/AIDS患者发生难治性/耐药性CMV感染可能与未启动抗逆转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)或者ART失败、CD4+ T淋巴细胞计数<50/μl、既往合并其他机会性感染、高病毒载量的CMV血症,HIV RNA>1×106拷贝/ml等有关[8]。风湿免疫性疾病患者高龄、淋巴细胞计数较低、低白蛋白血症、使用免疫抑制剂和高剂量糖皮质激素可能是发生难治性/耐药性CMV感染的危险因素[9]。