AML由于其疾病异质性大,维持治疗复杂,需充分评估治疗风险/受益比。对于复杂核型、存在TP53突变、复发/难治或移植后MRD持续阳性的高危AML,维持治疗十分必要。然而预后良好的AML,维持治疗的获益尚不确定。越来越多AML患者缓解后持续应用VA化疗,如何界定其维持治疗界限?MD Anderson癌症中心认为,持续低强度化疗情况下,若获得MRD阴性或稳定低水平MRD的缓解,原化疗剂量或频率减少50%以上的方案可界定为维持治疗[25]。本研究中未观察到持续VA化疗的累积毒性,其安全性显著优于I/HDAC强化疗。. This evidence concerns the gene TP53 and acute myeloid leukemia.