NOTCH1 and mantle cell lymphoma: 一项包含26例MCL患者的研究[20]显示,3例TP53基因突变的nnMCL中有2例为亚克隆(等位基因变异频数≤10%),而cMCL则为主克隆TP53基因突变。Yi等[21]通过基因组学将MCL分为4个亚群,本例符合其中C1群的患者特征:低Ki-67指数、IGHV有突变、单独TP53基因突变且不伴有TP53基因缺失或NOTCH1、CDKN2A等不良基因异常,这部分患者多为记忆B细胞起源,TP53基因突变与野生型患者之间OS差异无统计学意义(P=0.47)。尽管这些观察结果尚需通过前瞻性研究来验证,但它们确实在一定程度上解释了nnMCL与cMCL中TP53基因突变预后差异的现象,同时也表明,TP53基因突变的存在本身不应成为启动治疗的决定性因素。