布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂(BTKi):BTKi可以明显改善T细胞的功能缺陷并且增强自身T细胞在体外扩增的能力,并且使与CAR-T细胞增殖能力呈负相关的T细胞上抑制受体PD-1和CD160以及免疫抑制分子CD200的表达降低[49]。Im等[50]进行的一项研究表明CD19 CAR-T细胞与表达CD19 B-ALL细胞之间相互作用导致所有白血病细胞CD19聚集和内化,从而导致CD19表面密度降低;且单细胞测序证明了CD19low细胞通过生发中心反应和生发中心激活的转录程序持续降低CD19表达;而使用BTKi伊布替尼预处理白血病细胞,可以抑制转录程序的启动,提高CD19 CAR-T细胞对肿瘤细胞的有效识别和杀伤。. This evidence concerns the gene CD19 and acute lymphoblastic leukemia.