XPO1 and acute myeloid leukemia: 近年来,国内外研究及临床实践均表明维奈克拉(VEN)联合阿扎胞苷(AZA)已成为老年、不适合高强度化疗初治及复发急性髓系白血病(AML)患者的新选择[1],然而仍有许多复发患者无法达到再次缓解。输出蛋白1(XPO1)参与多种肿瘤抑制蛋白、致癌蛋白mRNA及生长调节因子的核输出,其高表达与肿瘤的发生、发展及不良预后相关[2]。塞利尼索是全球首款口服XPO1抑制剂,能够独立或与其他不同机制的药物发挥协同抗肿瘤活性,极具临床应用潜力。既往研究也证实了塞利尼索单药或联合方案在初治或复发AML患者中的疗效和安全性[3]–[4]。Luedtke等[5]研究发现塞利尼索与VEN联合使用可协同发挥抗AML活性,也有研究报道了塞利尼索与去甲基化药物能够协同发挥抗AML作用[6]–[7]。因此,我们尝试采用塞利尼索联合VEN+AZA方案诱导治疗复发难治AML(R/R AML),并对其临床疗效及不良反应进行初步观察。