TKI前时代,BCR::ABL1阳性B-ALL被列为高危亚型。其预后极差,3年总生存(OS)率仅能达到13%。第一、二代TKI的应用使其3年OS率达到47%,而第三代TKI和免疫治疗(如贝林妥欧单抗)的联合应用可进一步提高其3年OS率至80%以上[17]。微小残留病(MRD)已经是国际公认的重要预后因子,治疗后MRD转阴的BCR::ABL1阳性B-ALL患者的OS率和DFS率均更高[18]。2023年起NCCN指南开始将BCR::ABL1阳性B-ALL分为高危和标危两组:IKZF1plus基因型或伴有慢性髓性白血病(CML)既往史的患者为高危组;非IKZF1plus基因型且无CML既往史的患者为标危组[11]。本文主要介绍MRD和IKZF1plus在BCR::ABL1阳性ALL预后评估中的作用。. Here, ABL1 is linked to chronic myelogenous leukemia, BCR-ABL1 positive.