意大利淋巴瘤基金会(FIL)多中心前瞻对照研究[16]显示初治的MCL患者在R-CHOP/高剂量阿糖胞苷治疗获得CR或PR后进行auto-HSCT作为巩固治疗,采用来那度胺维持治疗,结果显示中位随访38个月,来那度胺组较对照组PFS期延长(3年PFS率:80%对64%,P=0.012);39%患者因死亡或疾病进展停用来那度胺治疗。与对照组相比,来那度胺组3~4级血液学毒性及感染等不良反应显著增加。硼替佐米作为蛋白酶体抑制剂,既往研究[18]显示VR-CAP(硼替佐米+利妥昔单抗+环磷酰胺+阿霉素+泼尼松)方案在MCL具有较好的疗效,其作为维持治疗策略,目前仅有小样本研究。HOVON75研究[19]在初治MCL患者R-CHOP/高剂量阿糖胞苷联合auto-HSCT后应用硼替佐米1.3 mg/m2进行维持治疗,结果显示4年无事件生存率及OS率较对照组差异无统计学意义。SWOGS0601研究[20]显示初治MCL应用VR-CHOP方案6个周期后予硼替佐米维持治疗2年,结果显示维持治疗过程中最佳CR率为57%,总缓解率为83%,2年PFS率为62%、2年OS率为85%,高于既往未使用硼替佐米的部分研究,对于硼替佐米作为维持治疗具体剂量及获益仍需进一步研究证实。. The gene discussed is DDIT3; the disease is mantle cell lymphoma.