IFNG and graft versus host disease: IL-8对T淋巴细胞和中性粒细胞具有较强趋化性,可参与泪腺功能减退和眼表受损[15]。本研究发现眼部cGVHD患者泪液IL-8升高,与此前研究结果一致[16]–[18]。IL-8通路还被报道与许多炎症/瘢痕性的眼部疾病有关,提示可能参与眼部cGVHD瘢痕样改变[19]。本研究也发现血清和泪液IL-10均降低。但据报道,血清IL-10浓度变化在cGVHD临床研究中变化趋势不一致[20]–[21]。我们发现眼部cGVHD泪液IL-10浓度降低,与Serapicos等[18]研究结果一致,但与Nair等[22]研究结果不一致。该差异性可能与IL-10在GVHD中的双向调节功能有关,涉及到免疫调节和免疫刺激[23]–[25]。T细胞免疫失调在cGVHD慢性炎症反应阶段起重要作用[26],而IFN-γ为辅助性T细胞(Th)1的标志性细胞因子。据报道,IFN-γ在cGVHD中具有双重作用,可增加趋化因子受体表达来诱导cGVHD,也可触发激活供体T细胞凋亡来抵御cGVHD[27]。我们发现眼部cGVHD组患者泪液IFN-γ升高,与多项研究结果一致[22],[28]。研究报道,IFN-γ表达增加可促使干眼患者结膜杯状细胞丢失与黏蛋白缺乏,为后续评估和诊治眼部cGVHD结膜损伤提供依据[29]。通过研究IFN-γ在眼部cGVHD的表达水平,有助于我们进一步探索眼部cGVHD免疫机制。