FLT3 and acute myeloid leukemia: 多项研究发现,DEK-NUP214融合基因阳性AML患者FLT3基因突变检出率高达70%以上,尤其是FLT3-ITD基因突变的检出率较其他AML患者高3倍[7]–[8]。本组病例中11例(66.7%)患者检出FLT3基因突变,其中10例为FLT3-ITD突变,与既往文献报道相似。我们还发现,5例未检出FLT3基因突变的患者中,4例检出N-RAS基因突变,可能提示N-RAS基因与FLT3基因的互排性,但需要更多的病例来验证。大量临床研究发现伴FLT3-ITD突变的AML患者预后差,FLT3抑制剂联合标准方案化疗可提高患者的缓解率[9]–[10],为后续allo-HSCT提供机会,且多项研究证实移植后FLT3抑制剂维持治疗可明显减少复发及死亡风险[11]。本研究中存在FLT3基因突变的部分病例加用FLT3抑制剂(索拉非尼或富马酸吉瑞替尼)靶向治疗,总缓解率达93.7%,治疗效果满意。