既往治疗及桥接治疗:在一项1b/2期临床试验[19]中,共有29例接受CD19-28z CAR-T细胞输注的复发/难治B-ALL或非霍奇金淋巴瘤的儿童及成人患者纳入分析。结果显示,在接受CAR-T细胞治疗前1年内进行过HSCT的患者中有5例(5/6)存在长期血细胞减少;在治疗前>1年行HSCT或无HSCT史患者中为5例(5/23)。研究提示输注CAR-T前1年内的HSCT治疗是发生长期血细胞减少的危险因素(P=0.010)。在另一项研究[7]中,既往接受≥3线治疗也与长期血液学毒性之间存在统计学意义(P=0.040)。以上研究提示,既往抗肿瘤治疗方案强度较高/治疗线数较多的群体,其总体治疗强度可能反映了患者较高的肿瘤负荷,以及多线/高强度治疗造成的造血储备功能不足,可能加剧CAR-T细胞治疗后长期持续的骨髓抑制状态。. Here, CD19 is linked to acute lymphoblastic leukemia.