TP53 and acute lymphoblastic leukemia: 一般临床特征:共纳入80例复发/难治B-ALL患者,其中女38例,男42例,中位年龄28.5(13~67)岁。76例患者在CAR-T细胞输注前骨髓内存在肿瘤负荷,中位原始细胞比例为23.45%(0.02%~97.85%),4例患者骨髓微小残留未见原始细胞,但尚可检测到高危基因突变拷贝数。22例患者存在高危基因突变,其中16例伴BCR-ABL融合基因,3例伴MLL-AF4融合基因,2例伴TP53突变,1例同时伴MLL-AF4融合基因和TP53突变。52.5%的患者在接受CAR-T治疗前出现疾病复发,既往接受的中位治疗线数为3(1~10)线,26.3%的患者接受过造血干细胞移植,8.8%的患者接受过CAR-T治疗。31例患者回输鼠源CAR-T细胞,49例患者回输人源化CAR-T细胞,人源化组患者骨髓白血病细胞>20%比例显著高于鼠源组(P<0.001),而回输总细胞量则低于鼠源CAR-T细胞(P<0.001)(表1)。