本组重度肾功能不全MM患者接受大剂量美法仑预处理方案过程顺利,移植后100 d内未发生移植相关死亡。5例患者粒细胞植入时间为11(9~14)d,血小板植入时间为14(9~84)d,依赖透析患者的造血重建时间并未较其他患者延长。来自国际骨髓移植登记处1 452例MM患者分析显示,67例重度肾功能不全患者粒细胞、血小板植入时间分别为11.5(11~15)d、18(11~37)d,与中度肾功能不全及肾功能正常患者相比差异无统计学意义[2]。本组病例数据与该报道近似,其中1例患者血小板植入时间延长考虑与回输CD34+细胞数偏少(1.9×106/kg)有关。本组病例移植不良反应发生率低于波兰骨髓瘤工作组的报道[6],5例患者在移植过程中均有不同程度的黏膜炎、胃肠道反应和感染,5例患者均未发生3级以上黏膜反应,粒细胞缺乏伴发热很快得到控制,可能与积极对症支持治疗有关。. The gene discussed is CD34; the disease is Miyoshi myopathy.