在既往研究中,无论是机会性感染还是非机会性感染,均是BTK抑制剂治疗过程中的早期不良事件[14],[17]–[19]。我们的研究结果也表明,BTK抑制剂治疗导致的感染常发生在治疗早期,大部分发生在开始治疗半年内,疾病常处于未缓解状态,随着治疗时间的延长,感染率逐渐降低。多项伊布替尼联合CAR-T细胞治疗CLL的研究提示,联合治疗组CAR-T细胞的扩增及释放内源性细胞因子的能力明显优于单用CAR-T细胞治疗组,增强了CAR-T细胞在外周血中的植入,从而提高CAR-T细胞治疗的疗效[20]–[21]。因此我们推测,BTK抑制剂的长期应用可改善B细胞肿瘤的微环境,从而改善外周血T细胞的功能[22],这可能是应用BTK抑制剂治疗时间延长后感染发生率降低的原因。. The gene discussed is BTK; the disease is B-cell chronic lymphocytic leukemia.