NPPB and heart failure: 开始BTKi治疗前,建议对心血管系统进行全面评估及检查:1询问病史及合并用药,包括心脏瓣膜病、室性心律失常(ventricular arrhythmia,VA)、缺血性心脏病史、心力衰竭(heart failure,HF)或左心室功能障碍/射血分数降低病史;2询问是否存在CVDs风险因素,包括糖尿病、肥胖、高血压、血脂异常、慢性肾病;3测量血压及检查心电图(electrocardiograph,ECG),优选24 h动态心电图;4对于存在CVDs高风险或已有AF、HF、糖尿病、冠状动脉疾病和高血压的患者[1],推荐超声心动图及基线心脏生物标志物[利钠钛(BNP或NT-proBNP)、肌钙蛋白[2]]检查;5对于有AF病史的患者,建议转诊至心内科进行心血管的可逆危险因素管理优化,讨论适合的抗凝治疗来预防卒中和控制症状。心血管病高危风险并不是BTKi治疗的禁忌,但存在下列CVDs的患者不宜选择BTKi治疗:有VA病史,重度未控制的高血压[收缩压≥180 mm Hg和(或)舒张压≥120 mm Hg],重度或未受控制的心力衰竭[左室射血分数(LVEF)<40%]。