本研究结果显示移植前骨髓原始细胞阳性是影响OS的独立危险因素,移植前阴性的患者较阳性患者具有更好的移植后3年OS率(87.4%对46.7%),提示移植前缓解状态较好的患者预后更佳。目前,移植前残留阳性是AML患者移植预后的不良预后因素已成为共识。但对于MDS患者,目前我国以及NCCN指南均提示移植前降细胞治疗并不改善患者预后。本研究结果提示伴有TP53异常的MDS患者移植前骨髓原始细胞阴性是预后良好的因素,患者可能受益于较低肿瘤负荷的良好缓解状态。这也提示对MDS患者移植时机的把握可能需要通过对患者危险度及疾病特征进行分层,从而进一步精准制定治疗方案。但受限于样本量,研究结果需进一步进行验证。. The gene discussed is TP53; the disease is acute myeloid leukemia.