TPO and autoimmune thrombocytopenic purpura: 原发性免疫性血小板减少症(ITP)是由免疫调节失衡引起的自身免疫性疾病。ITP患者异常的体液和细胞免疫除了导致血小板过度破坏外,还抑制巨核细胞的增殖分化,从而使血小板生成减少[1]。既往应用的糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白、免疫抑制剂和脾切除等都是通过减少血小板过度破坏而达到治疗目的,但疗效有限或不良反应大而不适合长期应用[2]。艾曲波帕是一种新型的血小板生成素受体激动剂(TPO-RA),二线治疗ITP患者的6个月有效率达79%[3],疗效持久且安全[4]。中国临床试验(TRA113765)结果显示,对于糖皮质激素或其他治疗无效的ITP患者,艾曲波帕的总有效率(ORR)达57.7%[5]。但大部分患者在艾曲泊帕治疗有效后停药2周内出现疾病复发[3]。因此,近年来的临床研究关注TPO-RA在治疗取得疗效后停药的可能性和相关预测因素[6]–[8]。本中心艾曲波帕中国临床试验(TRA113765)结果显示,艾曲泊帕停药后疗效维持的患者比例为21.4%[9]。本研究对在本中心ITP患者艾曲泊帕治疗后减停药结果进行回顾性分析,旨在明确艾曲泊帕治疗成人ITP的治疗反应和停药后疗效维持情况并探寻相关影响因素。