预防性改良供者淋巴细胞输注(mDLI):供者T淋巴细胞免疫耗竭是移植后白血病复发的原因之一,而供者淋巴细胞输注(DLI)有可能逆转免疫耗竭。与传统DLI不同,mDLI指使用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员的外周血前体细胞、输注后行短程免疫抑制剂预防DLI相关GVHD的mDLI[51]。推荐用于移植前处于未缓解状态的少数患儿(包括原发未缓解、复发未缓解)或CR3期ALL患儿。mDLI前要求无复发、无活动性GVHD、无感染及脏器功能衰竭。同胞全相合造血干细胞移植(Sib-HSCT)患者在移植后30 d左右,haplo-HSCT患者在移植后45~60 d进行预防性mDLI。回输动员后的外周血造血干细胞(输注单个核细胞1×108/kg,CD3+细胞1×106/kg~1×107/kg),mDLI前原有基础免疫抑制剂不停用,mDLI后原有基础免疫抑制剂维持有效浓度至少6周,若无GVHD则8周减停。6个月后若无MRD及GVHD,可考虑再次mDLI。. Here, CSF3 is linked to acute lymphoblastic leukemia.