CD19 and graft versus host disease: 如患者本身T细胞数量不足或者功能较差即建议采用通用型CAR-T。通用型CAR-T细胞是一种来自同种异基因健康供者的肿瘤抗原特异性T细胞,通过基因编辑破坏TCR基因和(或)HLA-I类基因座来有效减少移植物抗宿主病(GVHD)发生[32]。PBCAR0191是一种通用型同种异基因CD19靶向CAR-T细胞疗法,由来源于合格供者的T细胞经过基因编辑去除内源性TCR的表达,并将CAR插入同一位点制备而成,在治疗人类白细胞抗原(HLA)不匹配、肿瘤表达CD19的B细胞恶性肿瘤患者时可达到抗肿瘤的效果,同时减少GVHD发生,初步数据表明其不良反应多数为轻度,未发生严重CRS/免疫效应细胞相关神经毒性综合征[33]。ALLO-501A是一种不含利妥昔单抗识别结构域的抗CD19同种异基因CAR-T,利用基因编辑破坏TCRα基因后有可能降低GVHD风险,同时编辑CD52基因可能允许使用ALLO-647(一种人源化抗CD52 mAb)选择性耗竭宿主T细胞,ALPHA2研究结果表明ALLO-501A在CAR-T初治患者中的总有效率为56%,其中完全缓解率为44%[34]。通用型CAR-T具有适用更多患者、制备方便、不受患者自身T细胞影响等优势,有望提高现有CAR-T疗效。