CTLA4 and diffuse large B-cell lymphoma: CAR-T细胞治疗联合PD-1抑制剂或细胞因子抑制剂可以改善整体或局部免疫环境,在血液肿瘤的治疗中显著增强抗肿瘤效果。一例接受CD19 CAR-T细胞治疗出现难治性DLBCL的患者,采用PD-1阻断治疗后CAR-T细胞明显扩增,抗肿瘤反应强烈,肿瘤负荷减轻[23]。一例滤泡淋巴瘤患者CAR-T细胞治疗效果不佳,接受低剂量PD-1阻断后病情持续缓解10个月以上[24]。ZUMA-6试验中axi-cel联合阿替唑珠单抗治疗难治性DLBCL的结果显示,10例可评估患者中总有效率为90%,完全缓解率为60%[25],具有合理的安全性。除PD-1/PD-L1途径外,CTLA-4/B7-1相互作用同样抑制T细胞应答,阻断其他免疫检查点是否也能提高CAR-T细胞疗效尚待进一步研究。