目前WHO建议以c-Myc≥40%、Bcl-2≥50%作为DEL诊断阈值,本研究中采用该定义。研究结果显示DEL组患者5年PFS率低于非DEL组患者(65.6%对75.1%,P=0.002),5年OS率略低于非DEL组(81.8%对83.6%,P=0.226)。目前不同研究对于c-Myc、Bcl-2的最佳阳性阈值存在争议,Johnson等[2]以c-Myc>40%和Bcl-2>50%作为阈值,DEL组显示出较差的5年OS率(39%对70%,P<0.001)和5年PFS率(44%对66%,P=0.002)。与此同时,也有部分国内外研究采用c-Myc≥40%、Bcl-2≥50%作为阈值,结果显示,DEL组患者的OS率和PFS率仅略低于非DEL组,差异无统计学意义[13]。Zaiem等[14]认为,DLBCL中Ki-67≥80%与预后不良相关,但本研究中,Ki-67≥80%与Ki-67<80%的患者相比,OS及PFS差异均无统计学意义,可能是由于本研究DEL患者的Ki-67水平普遍较高,75.3%的DEL患者Ki-67水平超过80%。. The gene discussed is MKI67; the disease is diffuse large B-cell lymphoma.