NOTCH1 and B-cell chronic lymphocytic leukemia: 很多研究显示NOTCH1突变与未突变IGHV及+12显著关联,近40%的NOTCH1突变患者携带+12[18]–[20]。+12和NOTCH1突变被认为表征从属于8号亚组的IGHV4-39 CLL,是一类具有较高Richter转化风险的CLL[21]–[22]。与此相印证,在本组20例t(14;19)患者中有2例发生了此种临床转化:例19具有+12、NOTCH1突变和未突变的IGHV4-39,例12携带+12和未突变的IGHV4-39,但遗憾的是没有标本用于NGS检测以确定NOTCH1突变状态。由于独特的生物学特征,如高频发生的NOTCH1突变、未突变IGHV4-39、+12及EB病毒阳性率,我们应密切关注此类t(14;19)阳性CLL的Richter转化风险。