弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是最常见的淋巴瘤类型[1],生物学行为具有强异质性,肿瘤细胞起源(Cell of Origin,COO)分型是广泛认可的病理学预后指标[2]。利妥昔单抗和蒽环类药物的联合应用极大提高了DLBCL的疗效和预后[3]–[5],但复发难治病例仍高达40%[6]。我们既往对新的病理标志物如双重打击淋巴瘤进行研究[7]。近年TP53基因突变与DLBCL的预后相关性也越来越受到关注[8],TP53突变在DLBCL中检出率约20%[8],并在DLBCL分子分型中作为A53亚型分型的重要依据,具有一定的预后和治疗提示价值[9]。目前在卵巢癌等肿瘤中可通过免疫组织化学染色(IHC)显示P53表达状态(>80%为弥漫过表达,<1%为表达缺失)以提示TP53基因突变状态已得到较为广泛的认可[10]–[11]。尽管DLBCL中也存在P53蛋白“过表达”或“表达缺失”[12],但上述判断标准是否适用DLBCL尚不明确,部分研究以P53表达比例≥50%预测TP53突变,未涵盖P53表达缺失,亦未获得一致结论[3],[6],[8],[13]–[14]。. The gene discussed is TP53; the disease is diffuse large B-cell lymphoma.