尽管很多研究表明Ki67与NSCLC预后密切联系,但目前在NSCLC中尚无临床相关分层的最佳且广泛适用的Ki67 Cut-off值,Lei等[14]研究得出Ki67 > 30%可作为与I期-IV期NSCLC预后的预测因子,Warth等[15]研究表明Ki67 > 25%与I期-IV期肺腺癌患者的不良预后相关,而Yu等[16]发现Ki67 > 13%是I期肺腺癌的独立不良预后标志物。大量研究提供了不同的Ki67 Cut-off值,缺乏统一的度量阻碍了Ki67在NSCLC常规诊断中的使用,使得Ki67预后分级缺乏特异性,造成这一现象的可能因素有:1大多数研究样本量小,且为单中心研究;2研究中混杂因素较多,不同亚型、不同分期的NSCLC,不同病理类型及不同病理分级的预后本身就有差异;3很多研究随机选定Ki67 Cut-off值;4Ki67通过免疫组化进行评估,观察染色组织的阳性细胞在细胞总数中的百分比,主观性不可避免。在本研究中,我们对I期肺腺癌进行了统计分析,排除了淋巴结状态、远处转移或肿瘤类型的影响,Ki67的评估由两名高年资病理科医生进行,以尽量减少主观性的影响,最终通过ROC曲线分析得出Ki67(5年DFS)及Ki67(OS)的Cut-off值分别为19.4%、20.0%,数值相近,但本研究样本量较小,需扩大样本量进一步估算。. Here, MKI67 is linked to non-small cell lung carcinoma.