世界第一例SCLC转化病例由Zakowski等[8]在2006年报道,一位无吸烟史的EGFR外显子19缺失突变的中年女性肺腺癌患者接受EGFR-TKIs治疗后,复发活检时提示出现单纯的SCLC成分,基因检测发现原先的EGFR外显子19缺失仍存在。我们在本病例报告中也报道了2例经EGFR-TKIs治疗的EGFR突变的晚期肺腺癌患者在发生耐药后二次活检确认发生SCLC转化,发生SCLC转化的时间为16个月-24个月,这与文献报道的肺腺癌初诊到发生SCLC转化的中位时间19个月[7]接近。之前的病例报道发现,无吸烟史的具有EGFR突变的女性肺腺癌患者发生SCLC转化的概率最高[9],这与我们的病例1情况吻合。与文献报道一致,我们的病例报道也发现,不论是EGFR经典突变还是非经典突变,在接受EGFR-TKIs治疗后均可能发生SCLC转化。. The gene discussed is EGFR; the disease is small cell lung carcinoma.