用抗PD-1受体阻断抗体预处理胶质母细胞瘤EV几乎逆转了T细胞的抑制并阻止了肿瘤的进展,而抗PD-1抗体可逆转这些作用并阻止肿瘤进展。抗PD-1抗体可逆转外泌体介导的胶质母细胞瘤中T细胞活化的阻断,表明这些抗PD-1抗体与exoPD-L1竞争结合PD-1 T细胞[39]。有研究[19]还发现转移性黑色素瘤来源的外泌体上的PD-L1抑制CD8+ T细胞的激活,促进肿瘤生长,这些作用可以被抗PD-1抗体治疗阻断。令人惊讶的是,尽管细胞表面的PD-L1很低或不存在,但exoPD-L1可能是由其亲代肿瘤细胞高度分泌的,这些细胞对抗PD-L1治疗具有耐药性[32]。总之,exoPD-L1在免疫抑制和耐药方面起着关键作用。在NSCLC患者和黑色素瘤患者中,也发现胞外PD-L1 mRNA水平与抗PD-1 ICIs Nivolumab和Pembrolizumab的反应相关[38]。这些发现表明,exoPD-L1代表着一个尚未探索的治疗靶点,消除外泌体可能是抗PD-1/PD-L1抗体增强的可行且必要的伴随疗法[44, 45]。. Here, CD274 is linked to non-small cell lung carcinoma.