既往CLL诊断主要依赖细胞形态学,FAB组织基于形态学特征将CLL分成三种亚型:经典型、幼稚淋巴细胞白血病(外周血涂片中有10%~55%幼稚淋巴细胞)及不典型形态的CLL(特征是细胞形态比经典型更大,细胞质更丰富或带有裂隙的淋巴细胞)。资料显示,具有不典型形态学的CLL发生率为10.0%~36.0%[6],本中心aCLL占21.7%。随着多参数FCM应用于CLL的诊断,如今主要通过免疫表型特征分析诊断CLL。本组病例结果显示,aCLL中最常见的表型特征为CD5、CD23阴性及FMC7阳性,与文献[7]–[8]报道一致。Ting等[9]发现,aCLL中CD200阳性表达率显著高于MCL,本研究显示aCLL中CD200和CD148的阳性表达率显著低于tCLL,同时发现CD10、CD22、CD49d和CD81阳性表达率显著高于tCLL,因此这些免疫标记可以对两者进行鉴别诊断。虽然有学者认为在aCLL中CD38高表达[10],但本研究中两组患者CD38阳性表达率的差异无统计学意义。. Here, ITGA4 is linked to B-cell chronic lymphocytic leukemia.