CD274 and non-small cell lung carcinoma: 在免疫单药作为一线方案治疗晚期肺鳞癌的探索中,KEYNOTE-024研究纳入PD-L1高表达(≥50%)的晚期NSCLC患者,对比Pembrolizumab单药与化疗的疗效,Pembrolizumab组较含铂双药化疗组显著提高OS(44.8% vs 27.8%),提高了鳞癌亚组患者的mPFS[20]。KEYNOTE-042研究[8]中,纳入PD-L1表达≥1%的初治晚期NSCLC患者[3],在TPS≥1%的鳞癌亚组中死亡风险降低了25%(HR=0.75)。KEYNOTE-407研究对比免疫联合化疗与单纯化疗的疗效。紫杉醇/白蛋白紫杉醇+卡铂联合Pembrolizumab较单纯化疗明显延长OS和PFS,分别为15.9个月 vs 11.3个月、6.4个月 vs 4.8个月。ORIENT-12研究比较国产PD-1抑制剂信迪利单抗+GP方案与单纯化疗的疗效,联合组降低复发风险46.4%(HR=0.536)[21]。CameL-sq研究[22]对比卡瑞丽珠单抗联合紫杉醇+卡铂与化疗,联合治疗组显著延长PFS和OS,分别为8.5个月 vs 4.9个月,未达到 vs 14.5个月。