绝大多数SCLC均存在抑癌基因TP53及RB1的失活,但肿瘤的异质性却始终存在。起初,SCLC被分为经典型和变异型[48];后来,根据肿瘤细胞是否具有神经内分泌分化特征将SCLC分为神经内分泌型和非神经内分泌型。近些年,针对SCLC肿瘤组织、细胞系以及基因工程小鼠模型的研究逐渐发现SCLC存在四种关键基因的突变,即ASCL1、NEUROD1、YAP1和POU2F3;Rudin等[49]于2019年提出,根据此四种不同的基因突变类型,将SCLC分为四个分子亚型,即SCLC-A、SCLC-N、SCLC-Y和SCLC-P,其中SCLC-A最为常见。. Here, RB1 is linked to small cell lung carcinoma.