CD19 and congenital rubella syndrome: 患者于回输后6个月再次出现关节痛,骨髓涂片示原幼细胞占0.615,白血病免疫分型:分析80%幼稚细胞群体,B淋系表达,98.8% CD19+和75.8% CD22+表达。再予IVP、大剂量甲氨蝶呤等方案再诱导化疗。复查骨髓象示原始细胞占0.830,MRD:56%幼稚细胞群体,B淋系表达,98% CD19+和70% CD22+表达。根据免疫分型结果,行CD22 CAR-T序贯人源化CD19 CAR-T细胞治疗。FC方案预处理后,第1、2天(按照40%,60%比例)回输抗CD22 CAR-T细胞,剂量为5×106/kg(感染效率32%),第6、7天(按照40%,60%比例)序贯输注人源化抗CD19 CAR-T细胞,剂量为5×106/kg(感染效率25%)。+7 d复查骨髓象原幼细胞占0.860,MRD 96.8%,期间出现发热、C-反应蛋白(CRP)较基线上升17倍、IL-6较基线上升55倍,评估CRS 2级,予小剂量激素、抗感染等治疗好转。+21 d复查骨髓达CR,原幼细胞占0.015,MRD 0.1×10−4。出院后监测血常规、骨髓象及CAR-T拷贝数等指标。患者拒绝造血干细胞移植治疗,3个月后疾病再次复发,疾病进展死亡。