目前TKI类药物已经成为EGFR阳性晚期NSCLC患者一线治疗的优选方案,但大多数患者仍会出现耐药,进一步破解耐药机制无疑是提升靶向治疗效果的关键,其中一部分耐药机制就包括共突变,超过90%的EGFR阳性患者存在共突变,且共突变的种类和数量对治疗应答和耐药机制有显著影响。基于本文所述的临床证据,TP53共突变尤其是外显子8突变对EGFR-TKI的疗效有明显影响,而以EGFR-TKI为核心的联合治疗可能更适合这类患者,目前,临床上针对其的治疗已不局限于EGFR-TKI单药治疗,EGFR-TKI联合抗血管生成治疗或化疗已经显示出对EGFR-TP53共突变的人群有着更佳的临床获益。但需要精准识别共突变类型和个数,以实现真正意义上的个体化治疗,未来更需要专门针对共突变患者开展临床研究。另一方面,到目前为止还没有专门针对NSCLC TP53突变的药物上市,但已有药物进入临床试用,我们期待其有令人满意的临床价值,为治疗EGFR-TP53突变型NSCLC患者提供一个新的视角。. The gene discussed is TP53; the disease is non-small cell lung carcinoma.