IL6 and hemophagocytic syndrome: 本中心例2应用IL-6单抗拮抗炎症因子风暴后,虽然细胞因子水平显著降低,但患者铁蛋白显著升高并出现多系统功能异常,联合应用依托泊苷和地塞米松才最终控制病情。表明炎症因子风暴发生时多个细胞因子参与了对器官功能的损伤,IL-6只是其中重要的炎症因子之一。当出现多器官功能损伤时体内炎症因子风暴剧烈,单抗类药物很难遏制疾病进展,需尽快应用细胞毒药物如依托泊苷减少多种细胞因子的释放。Brito-Zerón等[10]提出,以免疫抑制剂、静脉注射免疫球蛋白、生物制剂和依托泊苷为基础治疗的HLH患者预后最好,以糖皮质激素单药治疗的患者的预后最差。此外,支持治疗也非常重要。