MYD88 and Miyoshi myopathy: 华氏巨球蛋白血症(Waldenstroms macroglobulinemia,WM)是一种淋巴浆细胞肿瘤,以分泌IgM型单克隆免疫球蛋白为特征,常表现为骨髓浸润、高黏滞血症、淋巴结肿大或肝脾大等,临床表现与IgM型MM有许多相似之处,难以鉴别。但溶骨性病变是MM特征性表现,在WM患者中罕见,有助于两者的区分。其次,WM患者大多有MYD88 L256P基因突变,而MM中常无这一突变[10]。此外,IgM型MM患者IgH易位阳性率极高,其中t(11;14)最为常见,可在40%患者中发现这一遗传学改变[6],[11]。而WM患者最常见的细胞遗传学改变为6q−,几乎不伴IgH易位,因此检测IgH易位与6q−对鉴别WM与IgM型MM也有一定意义。