在治疗方面,国外一项大型多中心研究纳入134例IgM型MM患者,发现这一亚型对传统化疗药物、蛋白酶体抑制剂等均较为敏感,且预后尚可,中位OS时间可达61个月,与常见MM亚型无明显区别[6]。既往国内有研究报道4例IgM型MM,提示这一罕见亚型进展迅速,预后相对较差,可能与新药应用较少有关[13]。本组6例患者均接受以蛋白酶体抑制剂等新药为基础的治疗,治疗敏感性较好,疗效均至少获得PR,与国外研究结果类似[6],[12]。但本组患者病例数较少,且部分患者随访时间较短,无法准确评估IgM型MM患者的生存期。自体移植是MM系统治疗中的重要一环,但有研究表明对IgM型MM患者进行自体移植并不能改善预后,生存期相对较短[14]。此外,有研究提示Bcl-2抑制剂对携带t(11;14)重排的MM患者具有较好疗效[15],因此维奈托克治疗IgM型MM可能会改善其预后,并延长患者生存期。. The gene discussed is CD40LG; the disease is Miyoshi myopathy.