微小残留病(MRD)的检测是评价白血病预后和疗效的重要指标[8]–[9]。随着PCR技术的成熟,以RUNX1-RUNX1T1融合基因为基础的MRD动态检测,是有效预测t(8;21) AML复发的重要方法[5],[10]–[11]。但allo-HSCT后RUNX1-RUNX1T1融合基因动态检测时间及基因定量水平阈值尚不明确。有研究发现,移植后最初3个月内,RUNX1-RUNX1T1融合基因与初诊时基线水平(388%)相比,下降程度超过3个对数级的患者复发风险明显降低[5],[10]。本研究中,移植后1~3个月内融合基因下降水平≥3个对数级者3年CIR明显下降,同时我们还发现对处于CR1/CR2期的t(8;21) AML患者而言,0 d融合基因定量超过1.58%是allo-HSCT后复发的独立危险因素[HR=28.849(95%CI 2.680~310.524),P=0.006]。进一步分析发现,0 d融合基因高定量(≥1.58%)者,在移植后6个月内发生分子生物学阳性的事件增加(17/23)。由于融合基因定量水平的增加往往提示疾病复发[12],这可以部分解释0 d融合基因高定量患者复发风险高的原因。由于0 d融合基因对复发有预测意义,因此对于0 d融合基因高定量患者,适当缩短RUNX1-RUNX1T1融合基因检测间隔时间可能有助于早期发现复发。. This evidence concerns the gene RUNX1T1 and acute myeloid leukemia.