CD4 and autoimmune thrombocytopenic purpura: 调节性T细胞(Treg)对调节和维持免疫耐受至关重要,ITP患者体内Treg数量减少且功能受损。树突状细胞(DC)以吲哚胺2,3-双加氧酶1(IDO-1)依赖的方式促进T细胞转化为Treg[4],CD16+单核细胞亚群则促进Th1表型分化,抑制IL-17+CD4+细胞增殖和Treg分化[5]。患者体内IDO-1的表达减少和活性降低[4],以及CD16+单核细胞亚群的扩增[5],使得Treg水平明显下降。同时,Treg功能受损,DC成熟增加而耐受性降低,更容易递呈自身抗原而诱发自身免疫紊乱[4]。