CD5 and subcutaneous panniculitis-like T-cell lymphoma: 1991年Gonzalez等[3]首次提出αβ和γδ表型的脂膜炎样T细胞淋巴瘤的概念,上述两种表型淋巴瘤临床表现及预后截然不同,2008年WHO将侵袭性更强的γδT细胞淋巴瘤从SPTCL中去除[1]。典型的SPTCL病理表现为皮下脂肪呈斑片状脂膜炎改变,脂肪细胞被大量小至中等T淋巴细胞围绕。T细胞表型为CD56−CD4−CD8+,部分可有穿孔素、TIA-1、颗粒酶等细胞毒性T细胞的标志,相对于脂膜炎有更高的Ki-67细胞增殖指数(>25%),CD2、CD5和CD7抗原丢失[4]–[5]。大约20%患者易合并自身免疫性疾病,临床表现为多发皮下结节和斑块,常分布于四肢及躯干。皮损不侵犯表皮和真皮层,因此常表现为无痛性结节,皮肤溃疡少见。本例患者以发热、无痛性皮下结节为首发症状,PET-CT结果提示疾病不仅局限于皮肤,脾门淋巴结、腹盆腔肠系膜和脂肪间隙均广泛受累,在SPTCL中更少见,目前仅检索到数例累及皮肤外肠系膜等的报道[5]–[7]。