转化性SCLC是肿瘤对抗治疗、进化适应的一种途径。虽然目前研究认为RB1/TP53失活、APOBEC超突变以及CNV改变会促进NSCLC克隆进化,在发生SCLC转化中发挥了重要作用,但是对于足以诱导SCLC转化的关键因子仍在探索中。单细胞测序是研究肿瘤异质性和克隆演化的重要方法,未来通过单细胞测序可能有助于明确转化性SCLC的起源,发现驱动SCLC转化的关键分子事件。另外SCLC根据转录因子的差异分为不同的亚型,原发性SCLC的分子分型是否也适用于转化性SCLC,肿瘤周围的基质细胞、免疫细胞以及异常的肿瘤血管,缺氧的肿瘤微环境在SCLC转化的过程中发挥怎样的作用,肿瘤微环境对转化性SCLC后续治疗的影响都是未来探索的方向。. The gene discussed is TP53; the disease is non-small cell lung carcinoma.