TP53 and acute myeloid leukemia: SDS合并血液系统恶性疾病转化者预后差,针对MDS/AML的化疗疗效不确切,且治疗相关不良反应较重[11]。例1在诊断MDS-RAEB后予化疗,长时间粒细胞缺乏,合并严重感染而死亡。异基因造血干细胞移植治疗为目前唯一可能治愈SDS血液系统并发症的治疗方案,但总体疗效不佳。Bhatla等[12]采用减低强度预处理方案联合同胞或无关供者异基因造血干细胞移植治疗可提高患者存活率。虽然体细胞突变分析(包括TP53分析)现可在临床上使用,但还不清楚如何利用这些信息指导治疗计划,仍需进行克隆进化与临床结果的纵向研究[11]。