CD4 and T-cell large granular lymphocyte leukemia: 病例:收集2009年8月至2019年9月就诊于江苏省人民医院的120例成人T-LGLL患者的临床资料,包括症状、体征、实验室检查、治疗情况等。80例患者接受了STAT3基因检测,14例(17.5%)突变阳性,11例行STAT5b基因检测,结果均为阴性。将80例有STAT3基因检测结果的患者纳入本研究,所有入组成员满足如下诊断标准[14]:1外周血大颗粒淋巴细胞(LGL)计数>0.5×109/L且持续超过6个月;2具有典型的免疫表型,共表达CD3+CD4−CD8+CD57+TCRαβ+,少数患者为变异亚型,包括CD4+CD8−TCRαβ+、CD4+ CD8+ TCRαβ+或CD4−CD8−TCRγδ+等;3用PCR和Sanger法检测TCR基因重排,或用流式细胞术检测到TCR Vβ区的限制性;4临床表现包括血细胞减少、脾大、纯红细胞再生障碍(PRCA)和类风湿关节炎(RA)等。前3条标准必须满足,但对于25%~30% LGL计数<0.5×109/L的患者,若有临床症状或克隆性证据也可诊断为T-LGLL。治疗指征:与中性粒细胞减少相关的反复感染、中性粒细胞绝对计数<0.5×109/L、症状性或输血依赖性贫血、PLT<50×109/L、有全身症状或脾肿大、伴需要治疗的自身免疫性疾病[14]。本研究符合赫尔辛基宣言,且获得江苏省人民医院医学伦理委员会的批准。