NRAS and acute myeloid leukemia: 进一步对三组融合基因家族的其他实验室检查结果进行分析,未发现本研究三组患者分化抗原表达有明显差异。此外,我们发现MLL-FG和NUP98-FG组患者伴随的突变基因均以FLT3及RAS信号通路相关基因为主[17],[21]–[25]。AML的发病遵循“二次打击”的模式,表现为单独一种基因的改变不足以导致疾病的发生,是多个基因参与的过程。这些基因改变可以分为功能获得性突变(I类突变)和功能缺失性突变(II类突变)。I类基因改变使细胞获得增殖和存活的优势,II类基因改变使细胞分化受阻,两类基因突变共同作用导致白血病的发生,并在疾病进展中发挥作用[26]。目前关于AML的研究中,FLT3突变和NRAS相关信号通路基因突变基本上为预后不良的因素[27]–[28],且目前已有相关的靶向药物应用于临床或处于试验阶段。因此,对伴随基因的研究有助于判断疾病的进展及寻找新的治疗靶点。