CD274 and non-small cell lung carcinoma: CheckMate 227研究Ia部分结果显示,纳武利尤单抗联合伊匹单抗的一线双免治疗较化疗能显著改善PD-L1≥1%的晚期NSCLC患者OS(mOS:17.1个月vs14.9个月,HR=0.79),3年生存率达33%[42]。2020年FDA批准了纳武利尤单抗联合伊匹单抗的双免疫组合方案治疗驱动基因阴性的PD-L1≥1%的晚期NSCLC。CheckMate 9LA研究[44]结果显示,无论PD-L1表达水平,纳武利尤单抗和伊匹单抗的双免疫联合加含铂化疗对比化疗一线治疗晚期NSCLC能显著延长OS(15.6个月vs10.9个月,HR=0.66)和PFS(6.7个月vs5.0个月,HR=0.68)。2020年FDA批准纳武利尤单抗和伊匹单抗联合2周期含铂化疗一线治疗EGFR/ALK阴性晚期NSCLC。考虑到KEYNOTE 598研究在PD-L1 TPS≥50%人群中显示帕博利珠单抗联合伊匹单抗未优于帕博利珠单抗单药治疗,在该人群中选择PD-1(L1)联合CTLA-4的双免疫方案需要慎重[43]。