免疫联合化疗不仅可以增加树突细胞的交叉呈递抗原作用[80]、也可以弱化肿瘤微环境的免疫抑制成分[81],如Treg细胞、MDSCs、免疫抑制细胞因子等,继而达到增加毒性淋巴细胞与调节性T细胞的比例等作用[82]。KEYNOTE-189研究[83]显示,晚期NSCLC患者一线使用Pembrolizumab联合化疗比单独化疗效果更好,两组的OS分别为22.0个月和10.7个月,PFS为9.0个月和4.9个月,联合组的PFS及OS均得到了大幅延长。此外,CheckMate012、KEYNOTE-021、IMpower130、IMpower131研究等均表明,在不同的免疫抑制剂中,免疫联合化疗相较化疗均有更大的生存获益。基于目前的研究,美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration, FDA)先后批准了Nivolumab联合标准一线治疗EGFR/ALK野生型的NSCLC以及Pembrolizumab联合培美曲塞铂类化疗用于EGFR/ALK野生型PD-L1阳性非鳞NSCLC治疗。而在SCLC方面,一项双盲、随机、安慰剂对照的III期研究IMpower133中,相比单纯化疗,Atezolizumab联合化疗一线治疗广泛期SCLC更是近二十年来第一个取得OS获益的研究[84],在SCLC治疗中具有突破性的里程碑意义。. This evidence concerns the gene CD274 and small cell lung carcinoma.