ALK and non-small cell lung carcinoma: IMpower150研究评估了Atezolizumab联合贝伐珠单抗及化疗一线治疗非鳞NSCLC患者,包括EGFR及ALK突变人群,结果证实四药联合方案可以给晚期NSCLC患者带来明显的生存获益[85]。COSMIC-021研究的队列7纳入了30例驱动基因阴性既往接受过免疫检查点抑制剂治疗的晚期NSCLC患者,使用Atezolizumab联合卡博替尼治疗,结果显示ORR为23%,DCR为83%,中位持续缓解时间为5.6个月[86]。一项I期随机临床研究则是探索了Nivolumab联合厄洛替尼治疗晚期EGFR突变阳性NSCLC患者的效果,共纳入了20例既往EGFR-TKI治疗后耐药的晚期NSCLC及1例未经EGFR-TKI治疗的患者,结果显示患者的中位PFS是5.1个月[87]。此外,还有一些新型靶向药物与免疫治疗的联合应用也取得了不俗的成绩。Nivolumab联合小分子多靶点抑制剂Sitravatinib治疗对免疫治疗耐药的晚期非鳞NSCLC患者,ORR达到了32.14%,中位PFS为6.8月,中位OS为15.1个月[88]。Pembrolizumab联合JAK1抑制剂Itacitinib治疗PD-L1表达 > 50%的NSCLC患者,总体ORR达到66.7%。随着精准化治疗的发展,免疫联合靶向治疗有着非常广阔的发展空间。