ERBB2 and lung carcinoma: 早在2012年,Lung Cancer上首次报道了3例阿法替尼治疗HER2外显子20插入突变(分别为p.Tyr772 Ala775dup、p.Gly776Leu、p.Gly778 Pro780dup)的非吸烟肺腺癌患者,在应用阿法替尼2周内,可观察到明显的疾病缓解,但缓解所持续的时间很短,从阿法替尼治疗开始到死亡的时间为12个月-32个月[26]。这个报道预示着阿法替尼可能成为HER2基因突变NSCLC有效的靶向治疗药物。随后在2013年Journal of Clinical Oncology报道,回顾性分析了65例带有HER2外显子20插入突变的肺腺癌,其中3例接受阿法替尼单药治疗,均取得疾病缓解,3例应用其他HER2靶向治疗方案的患者均没有取得疾病缓解[27]。Costa等[28]研究报道了3例阿法替尼脉冲式给药方案(每周一次,280 mg)治疗HER2外显子20插入突变的肺腺癌,1例既往未接受过靶向药治疗的患者取得了5个月的部分缓解,另1例患者达到了11个月的病情稳定,还有1例患者对阿法替尼无应答。