相较于第一代TKIs药物,第二代TKIs提高了EGFR突变的NSCLC患者的PFS与OS,并在脑转移患者中有效。在阿法替尼与化疗在EGFR突变的NSCLC患者的两项临床研究的效果比较中[26],一项是阿法替尼或顺铂联合培美曲塞治疗EGFR突变(LUX-Lung 3)转移性肺腺癌患者的III期临床研究中,以及另一项比较了阿法替尼与铂类化疗在EGFR突变的IIIb期或IV期肺腺癌(LUX-Lung 6)患者中一线治疗随机、开放III期研究的疗效,结果显示对于有脑转移的患者,阿法替尼与化疗相比都有改善PFS的趋势(LUX-Lung 3:11.1个月vs 5.4个月; LUX-Lung 6:8.2个月vs 4.7个月)。在综合分析中,对于有脑转移的患者,阿法替尼与化疗相比,PFS显著改善(8.2个月vs 5.4个月)。可见与化疗相比,阿法替尼显著提高了脑转移患者的ORR。达可替尼与阿法替尼具有相似的安全性[27]。. Here, EGFR is linked to non-small cell lung carcinoma.