对于晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC),初始诊断时胸腔积液发生率为10%-15%;而对经治患者,于疾病后期出现胸膜转移或者胸腔积液的发生率更高[1]。由于恶性胸水中含有一定数量的肿瘤细胞,因此,使得胸水用于确诊以及进一步的分子检测成为可能。当前,胸腔积液表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)基因突变检测缺乏标准流程,大部分基因检测公司检测时缺乏严格的病理质控,造成胸水EGFR基因突变检测结果和组织检测结果有一定出入,对临床指导是否选择EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-tyrosine kinase inhibitor, EGFR-TKI)进行治疗造成困惑。近期,一项纳入1, 226例东亚人群胸水EGFR突变检测的荟萃分析[2]显示,胸水标本EGFR突变检测的灵敏度仅为86%,分析原因可能与检测方法的敏感性以及缺乏病理质控有一定关系。. The gene discussed is EGFR; the disease is non-small cell lung carcinoma.