虽然ALK-TKI在ALK阳性NSCLC患者中取得了较好的疗效,但大部分患者最终都不可避免地会产生耐药,出现脑或肝等其他部位的转移。ALK-TKI靶向治疗耐药分为原发性耐药和获得性耐药。原发性耐药患者较少,潜在的耐药机制暂不明确。多数患者属于获得性耐药,获得性耐药机制主要分为药物靶点变异(包括ALK拷贝数扩增或激酶区突变)、旁路激活及其他耐药机制。目前已报道的耐药机制汇总见表 1,部分患者多种耐药机制共存。. This evidence concerns the gene ALK and non-small cell lung carcinoma.