目前对于PD-L1的检测也有一定的争议。一方面,目前FDA批准用于检测PD-L1的抗体主要包括22C3、28-8、SP142及SP263,前两者对应Dako诊断平台而后两者则对应Ventana诊断平台,对于PD-L1阳性的截断值定义各不相同。近几年国际上已有不少研究评估不同抗体检测的一致性,2017年评估这4种抗体一致性的蓝印计划(The Blueprint Project)的I期结果显示,22C3、28-8及SP263的检测结果较为相似,具有可交换性,而SP142检测的肿瘤细胞阳性百分比则较低[16]。另一方面,有研究[17]显示,对于有多个病灶的肺癌患者而言,不同病灶的PD-L1表达情况有所差异,换言之肿瘤的异质性决定了以少量细胞样本代表整体是有失偏颇的。综上,PD-L1仍有待进一步的研究评估,目前尚不足以成为SCLC可靠的预测指标。. The gene discussed is CD274; the disease is small cell lung carcinoma.