CD274 and small cell lung carcinoma: 总之,SCLC大多为免疫沙漠表型,具有高肿瘤突变负荷,探讨TMB的最佳阈值有助于预测ICIs的疗效; 也有少部分为炎症性肿瘤,这部分肿瘤高表达PD-L1,含有较多浸润肿瘤的免疫细胞或淋巴细胞,此时,PD-L1也许是有效的预测指标[52, 53]。因此,PD-L1表达联合TMB联合也许具有更有效的预测能力。但是,由于肿瘤微环境的组成随时间和肿瘤进展阶段的不同而变化[52],不同肿瘤部位的组织(原发病灶vs转移灶)、样本类型(手术切除vs活检)及采样时间(档案组织vs新鲜的预处理组织)可能会影响标志物的表达,选择合适的肿瘤部位、样本类型以及采样时间需要更深入的研究。