除了在复发SCLC中进行了探索,PARP抑制剂联合化疗也在ES-SCLC一线治疗进行了尝试。一项II期研究探索了化疗联合维利帕尼或者安慰剂治疗一线ED-SCLC的疗效和安全性,主要终点为PFS[18],研究按照性别,乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)水平进行分层。该研究共纳入了128例患者,维利帕尼联合化疗与安慰剂联合化疗在中位PFS和OS都没有显著的差异,亚组分析发现,男性且LDH高于正常的患者接受维利帕尼联合化疗可以获得PFS的改善。目前对于男性且LDH升高的患者能够从PARP抑制剂联合标准化疗中获益也缺少生物学上的合理解释,可能是由于这个亚组与其他亚组相比有最大的样本量,而这个样本量包含了足够比例的具有某种分子异常的能够从PARP抑制剂联合化疗中获益的患者。从目前的PARP抑制剂联合化疗的研究中可以看到,非选择人群中在化疗的基础上增加PARP抑制剂并没有显著提高疗效,PARP抑制剂联合化疗治疗SCLC患者只有在选择人群中进行才有意义,现有的数据中只有SLFN11免疫组化表达是在动物模型中发现,又经过临床研究小样本亚组患者证实的,但是SLFN11的表达受既往化疗的影响,而炎症相关基因异常表达与PARP抑制剂疗效的相关性仅在动物模型中发现并没有在临床研究中验证,可见SCLC的PARP抑制剂疗效预测标志物还需要进行大量的研究去明晰。. The gene discussed is PARP1; the disease is small cell lung carcinoma.